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Ácido Azelaico: indicações terapêuticas e como usar!

Captura de ecrã 2015-04-28, às 00.09.26

Hoje vou falar do ácido azelaico. O ácido azelaico em Portugal e no Brasil é considerado medicamento, enquanto que em outros países como os Estados Unidos pode estar presente em cosméticos.

Em Portugal, o ácido azelaico está disponível a 15% no Finacea, da Bayer e no Skinoren, da Berlimed a 20%. O Finacea é um medicamento sujeito a receita médica, não comparticipado e o Skinoren é um medicamento não sujeito a receita médica [Não, não me enganei, o mais concentrado é que não é sujeito a receita médica. E isso, num resumo muito simplista, está relacionado com as indicações terapêuticas que a marca pediu quando pediu a aprovação do medicamento]. No Brasil, o nome comercial é Azelan, da Bayer, e existe a 15% e a 20% e ambos são sujeitos a receita médica. O ácido azelaico está presente também no Sesdermerma Azelac RU [39,20€], que é um cosmético.

O ácido azelaico a 15% está aprovado em Portugal e no Brasil para o tratamento da acne e para o tratamento da rosácea.

O ácido azelaico a 20% só está aprovado em Portugal e no Brasil para o tratamento do acne. Por isso, é que não é sujeito a receita médica.

No entanto, os vários mecanismos de ação do ácido azelaico que ainda não são totalmente conhecidos fazem com que tenha outros benefícios.

O ácido azelaico tem um efeito anti-oxidante [pois capta radicais livres] e anti-inflamatório na rosácea. Além disso, inibe a tirosinase, [a tirosinase é que leva à produção de melanina], interferindo com a produção excessiva de melanina, que causa manchas e melasma. Além disso, impede o espessamento excessivo da pele e tem efeito antibacteriano, o que o torna eficaz no tratamento do acne.

Os estudos clínicos demonstram que o ácido azelaico é eficaz a reduzir a vermelhidão e as lesões inflamatórias. Além disso, melhora a textura da pele, com a utilização contínua. Por estes efeitos, porque uma pele envelhecida tem uma inflamação crónica, e pelo seu efeito antioxidante e anti-manchas , também existem cada vez mais estudos que dão conta que é um ácido com efeitos anti-envelhecimento.

O ácido azelaico tem um perfil baixo de efeitos adversos, sendo a irritação, descamação os mais reportados. O que o torna uma excelente alternativa para quem não tolera, por exemplo, o ácido retinóico. Pode ser usado em grávidas, com a devida precaução e sempre por indicação médica.

Dicas para quem está a iniciar o tratamento com ácido azelaico!

  • O ácido azelaico normalmente é aplicado 2x por dia, no entanto, uma aplicação diária parece ser igualmente eficaz.
  • Esperar alguns minutos antes de aplicar outro produto por cima, de modo a evitar incompatibilidades.
  • O uso de protetor solar com SPF alto é indispensável. Pode ser usado todo o ano.
  • Em caso de efeitos adversos, aplicar apenas à noite e reforçar a hidratação.
  • Evitar o uso de esfoliantes agressivos e desmaquilhantes e tónicos com álcool quando se usa este ácido.
  • Os resultados começam a ser visíveis após 4 semanas, e vão sendo cada vez melhores ao longo dos meses.
  • Se ao fim de dois meses, não existirem resultados, deve-se descontinuar o tratamento e outras alternativas terapêuticas devem ser procuradas.

 

[Muitas vezes, pedem-me alternativas mais económicas aos cosméticos que vou falando. Eu tento falar só dos cosméticos que sei que são realmente eficazes, mas muitas vezes o preço pode dissuadir algumas pessoas. E também me pedem alternativas aos cosméticos, para aqueles casos em que nada resulta. Tanto para o acne, como para a rosácea, como para o anti-envelhecimento existem medicamentos mais eficazes que os cosméticos, e a preços mais económicos. Falem com um médico, idealmente com um dermatologista ou então com o vosso médico de família e aconselhem-se com ele e refiram os vossos problemas e ponham as vossas dúvidas. É o melhor conselho que vos posso dar para bons resultados.]

Finacea, Ácido Azelaico a 15%, 30g [11,35€] e 50g [16,37€]. Medicamento sujeito a receita médica. Comparticipação: 0%. Em caso de dúvida, consulte o seu médico ou aconselhe-se com o seu farmacêutico.

Skinoren, Ácido Azelaico a 20% 50g. PVP médio 15,90€ [não tem preço fixo]. Medicamento não sujeito a receita médica.  Em caso de dúvida, consulte o seu médico ou aconselhe-se com o seu farmacêutico.

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44 Comentários

  • Responder Paula Abril 3, 2015 at 8:44 pm

    Olá, Andreia! Cheguei aqui pelo Pedro do Cosmeasia!

    Como você incluiria ácido azelaico em uma rotina noturna que já tenha tretinoína a .05%?

    Abs

    Paula

    • Responder Andreia Abril 3, 2015 at 10:37 pm

      Olá Paula! :)
      E espero que tenha gostado do que encontrou.
      Eu usaria o ácido azelaico uma noite, e na outra a tretinoína. Assim, os resultados são melhorados e evita-se incompatibilidades se usados simultaneamente.
      Beijinho

  • Responder Patricia Abril 5, 2015 at 1:53 pm

    Andreia não me canso de te dizer o quanto gosto das tuas dicas.
    Obrigada.

    • Responder Andreia Abril 13, 2015 at 12:48 pm

      Obrigada Patrícia! Fico muito contente quando tenho bom feedback vosso!

  • Responder Catarina Abril 7, 2015 at 11:12 am

    Olá Andreia,

    Gostaria de saber a sua opinião acerca dos séruns de ácido azelaico e mandélico da Sesderma? Concretamente, se, na sua experiência, são eficientes como cuidados despigmentantes.

    Obrigada!!

    • Responder Andreia Abril 9, 2015 at 11:06 pm

      Olá Catarina!
      Estou a preparar um post sobre o ácido mandélico, que como o azelaico tem propriedades fantásticas.
      E ambos têm ação despigmentante comprovada por muitos estudos científicos. Se ao fim de dois meses não existissem resultados, aí sim teria que se repensar o aconselhamento. Eu uso ácido azelaico como despigmentante.
      Os séruns da Sesderma da minha experiência têm uma composição muito boa e estão muito bem formulados. Aliás, eu tenho curiosidade em experimentar o Mandelac Sérum!

      • Responder Catarina Abril 10, 2015 at 9:29 am

        Muito obrigada pela resposta :) Descobri o blog esta semana e estou muito impressionada, as recomendações de produtos são extraordinárias, muito terra a terra e focadas nos resultados! Continuação de bom trabalho!!

        • Responder Andreia Abril 10, 2015 at 6:01 pm

          Olá Catarina! O que se quer são resultados e produtos que realmente funcionam! Obrigada pelas simpáticas palavras, é isso que me motiva!

  • Responder bruna Abril 12, 2015 at 9:59 pm

    olá! gostaria que me aconselhasses um sérum ou pomada mas as cicatrizes de acne, tenho 29 anos e estou com algum acne e tenho já marcas antigas de acne o que me deixa a pele um pouco irregular na zona do queixo que é a zona que tenho acne, estou a usar o effaclar duo, mas gostava de algo para as cicatrizes, estava a pensar em comprar o redermic r ou algum sérum com acido glicólico ou a pomada mederma, mas não sei o que de dará mais resultados para esse efeito.

    • Responder Andreia Abril 13, 2015 at 1:05 pm

      Olá Bruna. Se tens ainda algum acne, eu aconselharia o Redermic R, à noite, pois ajuda a controlar o acne existente e a melhorar as marcas. No entanto, o que é mais adequado é veres um dermatologista, porque as manchas de acne, muitas vezes só desaparecem com laser.

  • Responder Gabriela Abril 21, 2015 at 6:18 pm

    Oi Paula! Acabei de descobrir o blog e estou amando tudo isso! Faz um tempinho que estou pensando em inserir o ácido azelaico na minha rotina (estou passando por um episódio de acne), e queria saber se ele reage negativamente com Vitamina C pura (active C 10 – uso na rotina diurna) ou com o retinol (Liftactiv retinol HA – rotina noturna). Assim decido em qual parte do dia inserir o tratamento com o acido azelaico :)

    • Responder Andreia Abril 23, 2015 at 8:58 am

      Eu sou Andreia mesmo, não Paula! 😉 para pôr de manhã, terá que esperar meia hora entre a aplicação de vitamina C e o ácido azelaico e o ácido azelaico não deve ser misturado com retinol. Por isso, o que lhe aconselho é alternar. Numa noite usar retinol, noutra ácido azelaico para ser mais fácil!

      • Responder Gabriela Abril 24, 2015 at 11:59 am

        Mil perdões, que vergonha! Estava lendo os comentários e o nome da Paula que comentou ficou na minha cabeça. Desculpa mesmo. Comecei a alternar o retinol e o ácido azelaico, veremos os resultados. Muito obrigada pela ajuda :)

  • Responder Rotina de Beleza nas Férias ⋆ Projeto Pele de Princesa Maio 28, 2015 at 9:15 am

    […] gel, ácido azelaico a 10%. Falei aqui do ácido azelaico e de todas as indicações. Eu uso-o no tratamento da vermelhidão […]

  • Responder ursulaferraricoach Junho 17, 2015 at 5:38 pm

    Adorei o blog!
    Modo no Brasil e tenho rosacea papulopusturar grau leve. Não fico muito vermelha não, então no meu caso trato mais as pápulas. Uso azelan, tenho os dois, em gel 15% e em creme, 20%. Nenhum dos dois precisam de receita.
    O creme resseca menos. Mas acho tão efetivo quanto o gel.
    Voce saberia dizer porque o 20% não foi aprovado para rosacea?
    Beijos
    Úrsula

    • Responder andreia Junho 18, 2015 at 5:17 pm

      Olá Ursula! Que excelente questão! Eu acho que o laboratório quando pediu a autorização de introdução no mercado do creme a 20% não pediu para a rosácea. Muitas vezes é uma estratégia dos laboratórios e não uma questão de ser aprovado ou não. Mas é só uma teoria, que este tipo de informação é confidencial! Beijinho

  • Responder MARILIA GABRIELA DE SOUZA Agosto 27, 2015 at 2:23 pm

    OLÁ BOM DIA !!!!ESTOU FAZENDO O TRATAMENTO COM O ACIDO AZELAICO ESTOU ADORANDO,MAS TENHO DUVIDAS POSSO DEPILAR O BUÇO COM CERA?E POSSO USAR MAQUIAGEM NORMALMENTE ?MUITO OBRIGADO BJS

    • Responder andreia Agosto 27, 2015 at 10:56 pm

      Pode sim usar maquilhagem e depilar o buço! Ponha é protetor solar a seguir, Marília! Beijinho

  • Responder cecilia Setembro 19, 2015 at 3:30 am

    Olá Andreia!
    Moro no Brasil e vou começar com o acido azelaico, costumo clarear os pelinhos da face, o que acha posso continuar? obrigada! um abraço, blog joia!

    • Responder andreia Setembro 19, 2015 at 3:22 pm

      Olá Cecília, pode sim continuar a clarear os pelos! Não use o ácido azelaico no dia em que clarear nem no dia a seguir, de resto, não tem problema! Beijinho

      • Responder Silvia Novembro 8, 2015 at 10:40 pm

        Olá boa noite eu tenho hipomelanose e umas veias muito pequenas no nariz e no queijo o que me aconselha.

        • Responder andreia Novembro 10, 2015 at 3:40 pm

          Olá Sílvia, no seu caso terá de falar com um dermatologista.

  • Responder Patricia Setembro 23, 2015 at 1:27 am

    Oi Andréia , meu nome é Patrícia tenho algumas dúvidas, estou fazendo tratamento com azelan há seis meses estou amando. Optei por fazer o uso contínuo dele (pro resto da vida)com a autorização do dermatologista pois tenho manchas nas bochechas (melasma)Será que conforme o tempo passar elas irão sumir do meu rosto?Quando for a praia seria melhor fazer uma pausa? Ontem quando fui passar o azelan acabou saindo um pouco mais do que se recomenda passar no rosto. Passou alguns minutos minha pele ficou extremamente vermelha na sequência lavei o rosto e passei bastante filtro solar hoje senti uma queimacao em alguns pontos do rosto será que vai aparecer novas manchas. No aguardo muito obrigada.

    • Responder andreia Setembro 23, 2015 at 4:58 pm

      Sim, demora a passar, mas vai melhorando. Não precisa de fazer pausa na praia, desde que use protetor solar! Hidrate bem durante estes dias, suspenda o uso até melhorar e não, não irão aparecer novas manchas se usar protetor solar cuidadosamente!

  • Responder Patricia Setembro 23, 2015 at 5:43 pm

    Muitíssimo obrigada Andréia, parabéns pelo blog é super interessante suas dicas, você é muito linda e tem uma pele maravilhosa!!!

  • Responder Jezabel Setembro 30, 2015 at 2:09 am

    Andréia, eu não entendi bem com relação a dosagem!
    O de 15% é mais forte que o 20% é isso?
    Eu uso o manipulado a 20% e não sinto arder, mas notei uma melhora boa na pele.
    Eu usava a tretinoína mas tinha dia que não aguentava nem lavar o rosto de tão ardido, e como sou branca parecia que a pele tava assada, o médico resolveu mudar para o azelaico, ele receitou o 15% mas na manipulação fizeram a 20% fiquei sem entender qual é mais forte!

    • Responder andreia Setembro 30, 2015 at 2:37 am

      O de 20% é o mais forte, Jezabel! Sim, para quem não consegue usar tretinoína, o ácido azelaico é uma excelente opção!

  • Responder Patricia Setembro 30, 2015 at 2:29 pm

    Oi Andréia sou a Patrícia novamente, hoje está fazendo 10 dias que passei uma quantidade um pouco maior do que o permitido no rosto do Azelan. Depois desse dia não usei mais o produto estou esperando meu rosto recuperar.
    Porém não comentei com você que no dia do acontecimento acabei fazendo um esforço físico com o ácido no rosto. Daí então a vermelhidão e queimacao forte no rosto uma sensação que estava com febre.Foi onde eu lavei bem e passei filtro solar. Eu acredito que devido o esforço físico o ácido queimou meu rosto, no decorrer dessa semana notei duas manchas próximo a sobrancelha, mas minha testa queima muito (formigamento) aparentemente não apresenta manchas. Mas estou desesperada o que será que pode estar acontecendo ? Será o surgimento de novas manchas ou uma sensibilidade? Lembrando que estou usando muito filtro solar. Muito obrigada.

  • Responder Ana Outubro 8, 2015 at 12:54 am

    Considera o Finacea indicado também para as situações de vasos dilatados (mera vermelhidão/inflamação do rosto) mas pele sem borbulhas/pústulas ou apenas para esta última situação?

  • Responder Ana Outubro 8, 2015 at 12:56 am

    Talvez a formulação da minha questão não tenha resultado muito clara :-)
    O que queria perguntar-lhe era o seguinte: considera que o Finacea deverá ser aplicado apenas quando o rosto com rosácea apresentar borbulhas/pústulas ou também quando apresentar exclusivamente os vasos sanguíneos dilatados?

    • Responder andreia Outubro 8, 2015 at 12:47 pm

      Eu percebi, Ana. :) Sim, eu uso-o exclusivamente para a vermelhidão. Mas como é óbvio os resultados são mais visíveis para quem tem pústulas/borbulhas. Mas no geral, vê-se resultados, mesmo que no seu caso seja exclusivamente os vasos dilatados.

  • Responder Ana Outubro 13, 2015 at 11:03 pm

    Muito obrigada pela resposta! Não sei se é o mais aconselhável, mas o que faço é aplicar o Finacea apenas quando e enquanto a vermelhidão está exacerbada. Quando observo que a rosácea está controlada, abandono o Finacea e volto a aplicar o rosaliac AR intense da La Roche logo depois de limpar o rosto e antes de aplicar o serum do costume 😉

    • Responder andreia Outubro 19, 2015 at 2:23 am

      Está correto, Ana!

  • Responder Cleciovania Maria Pereira de Meneses Outubro 24, 2015 at 9:08 pm

    Olá Patricia meu nome é cleci estou usando ácido azelaico 15% manipolado a quatro dias e estou achado minha pele um pouco resecada e está um pouco descamado ai queria saber se é normal o resecar e se é normal descamar e se devo continuar usando ácido azelaico

    • Responder andreia Outubro 25, 2015 at 4:11 pm

      O meu nome é Andreia. É normal, sim. Passe a usar dia sim, dia não!

  • Responder Tratamento do Melasma! ⋆ Projeto Pele de Princesa Novembro 17, 2015 at 6:37 pm

    […] agentes tópicos como o ácido azelaico, ácido kójico, alfa e beta hidroxiácidos, ácido tranexâmico têm também sido utilizados no […]

  • Responder Maria Novembro 18, 2015 at 5:56 am

    Olá, Andreia. Acabei de conhecer o blog. Muito esclarecedor. Parabéns! Tenho cicatrizes de acne e uma mancha forte no buço devido à depilação com cera. Parei o anticoncepcional e me foi indicado o ácido azelaico pois as espinhas poderiam voltar a aparecer. Gostaria de saber se o ácido, além de diminuir o aparecimento de espinhas, também diminui manchas de sol e de depilação. Há riscos em relação ao uso por gestantes? Grata, Inês.

    • Responder andreia Novembro 18, 2015 at 10:08 am

      Também diminui manchas sim. Falei disso no último artigo, Inês. Não, é uma substância que pode ser usada por gestantes, mas como é óbvio, por indicação médica.

  • Responder Marcely Cárcano Novembro 19, 2015 at 2:06 am

    Ola Andreia , estou viciada nas suas dicas , gostaria de saber depois de quanto tempo após o tratamento com roacutan posso passar o acido Azelaico???

    • Responder andreia Novembro 19, 2015 at 3:08 pm

      A partir do momento em que a sua pele já não esteja demasiado sensível, a descamar ou irritada!

  • Responder Marta Novembro 21, 2015 at 11:03 pm

    Olá Andreia, é possível usar a skinoren na zona da olheira para clarear, ou é muito agressivo?

    • Responder andreia Novembro 23, 2015 at 3:20 pm

      Sim, é, mas use só à noite!

  • Responder Neide mello Dezembro 7, 2015 at 3:32 am

    Olá estou usando o ácido azelaico há uma semana ele e em gel 10/; Tenho melasma Mas não está descamando isto é normal

    • Responder andreia Dezembro 7, 2015 at 12:15 pm

      Sim, o ácido azelaico usualmente não descama a pele!

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